FAQ
שאלות ותשובות בנושא בדיקת מיימילק לדלקת שד
לרשימת שאלות נוספות:
לרשימת שאלות בנושא תהליך ההזמנה ושירות מיימילק
לרשימת שאלות בנושא תזונה
לרשימת שאלות בנושא כניסת חלב בימים הראשונים לאחר לידה
חלב אם, הסטנדרט בתזונת תינוקות, אינו רק עשיר ברכיבים תזונתיים אלא מכיל בנוסף תאים חיים, נוגדנים, אנזימים וגורמי גדילה החיוניים לבריאות התינוק ולכן לא בר השוואה לתמ\"ל (תרכובת מזון לתינוק). משרד הבריאות, האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ואירגוני בריאות בינלאומיים ממליצים על הנקה בלעדית למשך שישה חודשים לאחר לידה, והמשך הנקה עד גיל שנה לפחות במקביל להכנסת מזונות משלימים (מוצקים). האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ואירגוני בריאות מכירים בתועלת הבריאותית הנרחבת של הנקה לתינוק ולאם. הנקה מפחיתה דלקות אוזנים, דלקות במערכת העיכול, אלרגיות, סוכרת, השמנת יתר, אסטמה ולוקמיה. חלב אם מציל חיים בפגים. בשל ההשלכות הרפואיות קצרות וארוכי הטווח והיתרונות ההתפתחותיים של הנקה, תזונת תינוקות צריכה להחשב כנושא בריאותי ולא כסיגנון חיים. במדינות מפותחות, כולל ישראל שיעורי הנקה עומדים על 70-88% בגיל חודשיים, כ50% בגיל חצי שנה וכ 22% הנקה בלעדית לפי הנחיות רשויות הבריאות לשישה חודשים הראשונים לאחר הלידה. רשויות בריאות ובראשם תוכנית healthy people 2020 בארה\"ב שמו להם ליעד לעלות שיעורי הנקה בצורה משמעותית
מהם הסימנים המוקדמים לדלקת שד?
האם בדיקת חלב-אם מאפשרת אבחון מוקדם של דלקת שד?
האם צריך הפניית רופא לצורך הבדיקה?
למי הבדיקה מיועדת?
איך עלי לאסוף את הדוגמא?
התחלתי טיפול אנטיביוטי, האם אני יכולה לבצע את הבדיקה?
איזה בדיקות קיימות לכאבים בשד?
האם כל דלקת שד מצריכה טיפול אנטיביוטי?
תוך כמה זמן מתקבלת תשובה?
האם אוכל להבין את תוצאות הבדיקה?
מי הם אנשי המקצוע איתם אוכל להתייעץ לגבי תוצאות בדיקות החלב שלי?
האם אוכל להשתמש באותה הדגימה לבדיקת הרכב תזונתי של החלב?
לרשימת שאלות נוספות:
לרשימת שאלות בנושא שירות מיימילק
לרשימת שאלות בנושא תזונה
לרשימת שאלות בנושא כניסת חלב בימים הראשונים לאחר לידה
סימנים מקדימים לדלקת שד הם כוללים כאב בפטמה, כאב או אדמומיות בשד או ירידה חד צדדית בתפוקת החלב. סימנים מאוחרים יותר כוללים כאב חד, חום וצמרמורות.
בדיקה זו מספקת לאם מידע מוקדם, ללא קביעת תורים וללא יציאה מהבית, לגבי האפשרות כי מתפתחת אצלה דלקת שד. תוצאות הבדיקות המוצעות על ידינו, הכוללות תרבית חלב אם לזיהוי מחולל הדלקת (חיידק או פטריה) ועמידות החיידק לאנטיביוטיקה ומדדים נוספים כגון ספירת תאי דם לבנים בחלב,. הטיפול בפטריה שונה מטיפול בחיידק (אנטיפטריתי מול אנטיביוטיקה), וטיפול בחיידק עמיד מצריך טיפול אנטיביוטיקה מסוג מסויים. תוצאות הבדיקהיכולות לסייע בידי הרופא המטפל לאבחן דלקת שד ולבחור בטיפול המתאים. אבחון מוקדם וטיפול נכון יכולים למנוע ירידה בתפוקת החלב, ולמנוע כאב ואי נוחות או סיבוכים רפואיים מיותרים לאם ולתינוק. הבדיקה אינה מחליפה ייעוץ עם רופא או גורם מטפל. מרכזים קלינים מובילים בעולם ופרוטוקולים קלינים ממליצים על שילוב תרבית חלב אם באיבחון דלקות שד.

לא, אין צורך בהפניית רופא לביצוע הבדיקה.
הבדיקה מיועדת לנשים עם כאבים בשד. לפי פרוטוקול האקדמיה לרפואת הנקה האמריקאי תרבית חלב אם מומלצת בעיקר באחד מהמקרים הבאים : רקע של דלקות חוזרות, ללא תגובתיות לטיפול (לאחר 2 ימים) , חשד לדלקת שנרכשה בבית החולים (MRSA/ORSA) , מקרה קשה או לא שיגרתי,במקרים של אלרגיה לטיפול הבחירה
(ABM protocol 2014).
בנוסף, מחקרים מעודכנים ופרוטוקולים קליניים במדינות מפותחות ממליצים על תרבית חלב אם גם במקרים בהם יש תלונה של כאב כרוני עמוק בשד ו/או חשד לזיהום פטרייתי.
הבדיקה אינה נחשבת לבדיקה אבחנתית ואינה מוסמכת לאבחן או לשלול מצב רפואי ונועדה לשמש ככלי עזר בידי הרופא המטפל.

את הדוגמא יש לאסוף לפי הנחיות המפורטות בהנחיות לדגימת חלב-אם המצורפות לערכה הנשלחת לביתך. במספר מילים, יש לדגום חלב מהשד הכואב ע"י סחיטה ידנית (אין להשתמש במשאבת חלב)לאחר הפטרות מהטיפות הראשונות, לכלים המסופקים בערכה. לפני הדגימה יש לשטוף ידיים היטב במים וסבון
תוצאות תרבית החלב מושפעות מטיפול אנטיביוטי, ולכן מומלץ לבצע את הבדיקה לפני התחלת טיפול אנטיביוטי. אם זאת, לפי פרוטוקולים קלינים במרכזים מובילים ניתן לבצע בדיקת תרבית גם תחת טיפול אנטיביוטי במקרה ואין תגובה לטיפול. במקרה של אי תגובה לטיפול האנטיביוטי מסתמן כי החיידק עמיד לאנטיביוטיקה שניתנה ולכן אפשרי שיזוהה בבדיקת החלב. במקרה שכזה חשיבות הבדיקה גבוהה כדי לאתר לאיזה אנטיביוטיקה החיידק יהיה רגיש כדי לשנות את הטיפול.

מיימילק מציעה שני בדיקות:
1- בדיקה מלאה לדלקת שד, הכוללת תרבית חלב אם לאבחון הפתוגן (חיידק ופטרייה), עמידות החיידק לאנטיביוטיקה, ומדד לנוכחות דלקת (תאי דם לבנים).
2- בדיקה לפטריה- בדיקה לנוכחות קנדידה. בבדיקה זו לא נבדק נוכחות חיידקים או עמידותם לאנטיביוטיקה. הבדיקה מיועדת לנשים שחוות בממנים ברורים של פטריה בשד (כאבים עמוקים/דקירות בלי אינדיקציות לדלקת). לפרטים נוספים
את הטיפול ייקבע הרופא המטפל בלבד. עם זאת, לא כל דלקת שד היא על רקע חיידקי, ולכן לא כל דלקת תגיב לטיפול אנטיביוטי. לפי תוצאות התרבית וספירת התאים, ניתן יהיה לאבחן באם מדובר בדלקת שד חיידקית. במקרה של תוצאת תרבית שלילית, ייתכן כי טיפול אנטיביוטי אינו הטיפול המועדף. בנוסף, בדיקת התרבית כוללת גם בדיקה לעמידות ורגישות החידק לאנטיביוטיקות שונות ומאפשר בחירת הטיפול האנטיביוטי הנכון. במקרים מסויימים כדוגמת דלקות חוזרות או כאשר הסימפטומים חמורים או אינם חולפים תוך 24 יש חשיבות לעמידות החיידק לאנטיביוטיקה שנקבעת בתרבית חלב אם בבחירת הטיפול הנכון. זיהום פטרייתי אשר מזוהה גם הוא בבדיקת מיימילק לדלקת שד לא מגיב לאנטיביוטיקה ומצריך טיפול אנטי פטרייתי .שילוב של תרבית חלב אם משולב היום במרכזים קלינים מובילים בעולם להכוונת טיפול נכון ויעיל בדלקות שד. בכל מקרה יש לשלב את הטיפול עם ריקון יעיל של השד למניעת החמרת הסימפטומים.

כאשר יש חשש לדלקת שד יש חשיבות מיוחדת לקבלת התשובה במהירות. תשובהחלקית אשר מעידה על האם יש דלקת והאם היא על רקע חיידקי, תתקבל תוך 48 שעות משליחת הדוגמה למעבדה. תשובה מלאה לאיתור הפתוגן ועמידותו לאנטיביוטיקה תגיע4-7 ימים מהגעת הדגימה למעבדה. תשובה על נוכחות פטרייה (קנדידה) יכולה להגיע תוך 4 ימים. תשובה שלילית מתקבלת רק לאחר 14 יום.
כן. תוצאות הבדיקה מלוות בהסברים ברורים עבורך, ובליווי מכתב לרופא המטפל במידה ויש צורך בהמשך טיפול. התוצאות מלוות בהמלצות של יועצת הנקה ותזונאית קלינית עבורך על התמודדות עם דלקת שד ופטרייה, כטיפולים משלימים.

כיוון שהשירות הינו חדשני, ייתכן ואנשי המקצוע איתם תבקשי להתייעץ לגבי התוצאות לא ידעו להעריך אותן באופן מיטבי. בבואך לרופא מומלץ להדפיס את התוצאות וההסברים הנלווים.
לא. לכל בדיקה יש ערכה ייעודית עם מבחנות שונות והנחיות מפורשות לדיגום חלב האם.
